拔四顆智齒的心得

拔上智齒的經驗，早期還沒有所謂的同意書，所以我記得，

當時是類似洗牙的定期檢查，先去拍了一張180度的水平X光片，

然後就被告知說，今天先來拔上面的智齒吧！～

麻醉的部分都可以感覺到針刺進去的疼痛感，等到麻醉生效，

醫生就拿出類似老虎鉗的傢伙，夾住牙齒，咖咖兩聲就把牙齒拔掉了，

過程其實很快，應該不到1分鐘，

咬著紗布，也沒開藥跟其他的術後說明等等，然後就是再掛號下一個月

來拔掉上面的另一顆智齒。


拔的過程其實不痛，等到麻藥過去後就慢慢感覺到疼痛，然後就是

持續的抽痛大約一個星期左右有好一點，不過有時候會痛到晚上無法入睡

，雖然一個星期後，有比較好轉，不過還是會有疼痛感在。

間隔一個月後又再去拔了另一顆，也一樣快速就被拔掉了，然後就是再次

的抽痛，所以那段時間有大約2個月的時間都在抽痛的狀態下度過。


之後就是定期有回去看診洗牙之類的，不過那位醫生有時候會出國一段時間，

所以漸漸的就不去那邊看診了，這中間也陸陸續續看過其他牙科，最後才固定

在某一家看診。


然後就默默地過了好幾年，下面的兩顆智齒也都沒處理，平時看診的醫師告訴我

如果要拔掉，建議去大醫院，因為其中一顆是水平智齒，不過下面的智齒一直都

沒有任何的不適，所以就一直沒處理。

直到前陣子突然左下智齒牙齦整個腫起來，痛了一整晚無法睡，一大早就跑去

診所掛號，不過醫生大概只會開藥而已，發炎的當下也不大會有太多治療，

最嚴重的時候嘴巴幾乎是無法打開，連進食都有點困難。

一般診所開藥都只有三天份，第三天的時候，狀況有好轉一些

，不過還是很痛，所以就又跑去看了一次牙科。

然後一樣是開了三天份的藥，然後醫師就告訴我，是該考慮拔掉

智齒的時候了，之後就介紹我去專門拔智齒的診所。

介紹的就是活石牙科暨口腔顎面外科專科診所，算是台南拔智齒有名的診所了，

打電話預約看診，我是直接問了最近期有空檔的時間，也要排到兩星期之後。

第一次看診就是單純的拍X光片，然後醫師會告訴你一些拔牙的風險，以及其他

評估的事項，尤其是拔下面的智齒，牽扯到牙齒與神經的關係。

由於我的智齒已經到了非拔不可，所以當天評估完，就直接約下次拔牙的時間。

拔牙前記得先吃飽，不要都沒吃東西。😆

目前拔智齒是需要簽署手術同意書，同意書上也會寫上相關的風險與資訊

，以及一些術後的說明等等。

• 拔除過程

簽完之後，就是進入到麻醉的環節，之後就等待麻醉生效。

由於我是先處理之前腫過的左下智齒，牙齒是正常生長出來，不過因為是整顆

都完整的狀態，拔的過程醫師會從牙齒的左側跟右側交互施力，拔的過程中

醫師也會告訴你，有任何的不適記得要馬上反應，也有可能力道過大導致下巴脫臼。

就這樣大概左右側交換了幾次，終於把智齒拔下，醫師告訴我說，如果再拔不下來，

就要進入手術室了。

• 正常生長左下智齒拔除，術後

拔完之後就是咬著紗布，1~2小時後才能拿掉，在拿掉的時候，喝少量的水讓紗布濕潤

，紗布會比較好拿掉。

三天內建議不要刷牙，血水也不要吐出來，也不要有吐口水的動作，跟使用吸管喝水，

另外是少講話。

能夠吃的食物大概是布丁，優格，冰淇淋，豆花，牛奶，蒸蛋(放涼)。

當天晚上睡前，麻醉也退了，疼痛感就浮現，醫師有開止痛藥跟抗生素，所以就各吃

一顆，隔天早上吃布丁的時候，傷口就不大痛了，所以之後就只吃抗生素，止痛藥

就沒再吃。

這三天如果單吃上面的東西，其實肚子還是會餓，第二天的時候，我就有稍微吃了一點

白土司沾牛奶跟海綿蛋糕。

• 術後第三天，回診

拔完後三天後就會回診，醫師會看你的傷口狀態，然後評估是否要開藥或者其他的問題

，我的狀態是，醫師又開了三天的抗生素，因為不大會痛了，所以也沒再開止痛藥。

如果沒有太多問題，基本上就不需要再回診了。

• 術後第六天，抗生素吃完

刷牙的部分，我是到第五天才開始，不過我也只刷了沒傷口的那半邊，也沒辦法漱口

，就是把水含進去，然後把嘴巴打開，讓水自然流出來。

吃東西就還是吃一些比較軟的食物，不要太燙的食物。

• 術後第14天，傷口癒合得較完整

真的等到傷口癒合的比較好，大概是兩週後了，大致上吃飯跟刷牙都能正常。

• 右下水平智齒拔除

五月份去除拔了左下智齒，然後等到了十月份才預約拔除最後一顆智齒，

主要是這顆水平智齒需要進手術室拔除，也不像之前左下方智齒有腫脹等問題，

所以就擺在最後處理，因為之前已經拔過了，都有基本的資料，所以只要先預約，

當天就可以進行拔除的動作。

• 拔除過程

因為是水平智齒，所以有自費1250拍了一張3D CT，之後就是麻醉，然後觀察麻醉

效果，等到麻醉到一定程度，就進入手術室中。

只要麻醉有生效，過程中是不會有疼痛感，不過在拔的過程還是可以聽到醫生使用

電鑽工具的聲音，拔除過程中，醫生也會詢問是否有任何的不適，像是力道過大

或者喉嚨，下巴有其他疼痛感等等，如果有任何疼痛感，也要馬上反應給醫師

知道。

• 右下水平智齒拔除，術後

拔的時間比起上次的智齒還長一點拔完之後，醫生就會進行縫合

，同樣要咬紗布一小時，其他的建議事項以及術後，就跟之前一樣。

• 術後第三天，回診

這次拔完，疼痛狀態比起之前嚴重一些，所以到第三天臉頰還是些微的腫脹，

所以這三天的止痛藥都是配合吃飯一起吃完，不然在吃飯的過程中，還是有

些許的疼痛感，這三天幾乎都是布丁跟蒸蛋，比起上次吃的還要少，所以回診

時，醫師又開了三天份的止痛藥跟抗生素。

• 術後第六天，回診拆線

大概在第五天的時候，疼痛感就沒那麼嚴重了，止痛藥就沒再吃了，然後就回診

去拆線，拆完線之後，醫師也會詢問疼痛的狀態，如果還是沒有消腫，就要

開另一種抗生素，然後醫師也會在約三天會回診，不過如果不再疼痛，就不需要

回診了。

• 術後第14天

癒合的也比較完整了，吃飯也比較能夠正常，至於刷牙還是比較小心，盡量不要碰

到傷口處。

由於我的上下智齒是不同牙醫師拔除，因此稍微比較一下，還是可以感受到

不同醫師的細心程度，所以要拔智齒，還是推薦去找專科牙醫，或者去大醫院

。